Main navigation

Afectarea nervilor la vedere. Neuropatia periferica

Despre nutritie București, 24 aprilie În cadrul Spitalului Euroclinic a fost realizată o intervenție de microneurochirurgie la un pacient diagnosticat cu craniofaringiom recidivant gigant de 8 centimetri. Pacientul, un tânăr în vârstă de 36 de ani, și-ar fi putut pierde complet vederea dacă nu ar fi fost operat din nou.

mezaton în oftalmologie 1

Intervenția a durat 7 ore și a fost efectuată pro bono de către o echipă condusă de Dr. Sergiu Stoica, având la dispoziție aparatură de ultimă generație. Povestea lui Cornel a început cu totul întâmplător încând pentru un traumatism cranian i s-a recomandat efectuarea unui CT cerebral. Datorită acestei întâmplari s-a descoperit că avea un craniofaringiom, o tumoră localizată la baza craniului.

chirurgie restaurare vedere 17 ani

A fost operat într-un spital de stat în acel an şi apoi din nou îndeoarece tumora recidivase. Din nefericire, nu s-a reuşit nici de data asta îndepărtarea completă a craniofaringiomul, astfel încât în este diagnosticat cu o nouă recurenţă. Deoarece tumora avea dimensiuni mari şi comprima sistemul ventricular s-a montat cu succes un drenaj ventriculo-peritoneal pentru evacuarea lichidului cefalorahidian în exces.

De aproximativ doi ani, vederea lui Cornel este din ce în ce mai afectată.

Cuvinte cheie de căutare

Controlul imagistic RMN efectuat în a decelat o tumoră de dimensiuni mari, de aproximativ 8 cm, care este aderentă la structurile nervoase din vecinătate, cu distrugerea aproape completă a glandei hipofize şi afectarea importantă a nervilor optici. Datorită importantelor tulburări endocrine, pacientul se află sub tratamentul şi supravegherea atentă a Dl.

Craniofaringiomul: tumoră la baza craniului Craniofaringiomul este o tumoră care se dezvoltă la baza craniului în regiunea şeii turceşti, în aproprierea glandei hipofizare şi se presupune că ar proveni din resturile embrionare cu rol în formarea hipofizei.

  • Atrofia nervului optic - cauze, simptome, tratament
  • Ioana Poiata Patologia nervului optic reprezintă o parte importantă din cadrul afecţiunilor oftalmologice, deoarece nervul optic vehiculează informaţia vizuală structurată în retină până la nivelul unor formaţiuni nervoase intracraniene, care la rândul lor o resistematizează şi o transportă spre cortexul vizual.
  • Leziunile nervilor oculomotori la nivelul orbitei sunt date cel mai adesea de traumatisme si tumori.
  • Uită-te la o lumânare pentru vedere

Este o tumoră benignă, care însă se poate comporta agresiv prin creşterea continuă, comprimând structurile din vecinătate, cum ar fi nervii optici, glanda hipofiză şi hipotalamusul. De asemenea, tumora poate bloca circulaţia normală a lichidului cefalorahidian cu apariţia hidrocefaliei. Tumora se dezvoltă încet, de-a lungul anilor, ceea ce face dificil diagnosticul iniţial.

viziune operațională nouă

Prin urmare, pacientul ajunge la medic atunci când tumora are dimensiuni mari de peste 3 cm şi a produs déjà leziuni, determinând cefalee, tulburări de vedere, anumite manifestări comportamentale şi tulburări endocrine. În Spitalul Euroclinic diagnosticul şi tratamentul craniofaringiomului se face de către o echipă interdisciplinară formată din endocrinolog, oftalmolog, imagist, anestezist şi neurochirurg care lucrează împreună pentru a obţine cea mai bună îngrijire pentru pacient.

Şi-ar fi putut pierde complet vederea Dezvoltându-se în imediata vecinatate a nervilor optici şi a chiasmei optice, locul unde se încrucişează fibrele interne ale nervilor optici, tumora de dimensiune mare a împins aceste structuri nervoase, deformându-le şi comprimându-le, cu afectarea importantă a văzului.

BOLI ALE SISTEMULUI NERVOS CENTRAL LA OM MODIFICARE VIDEO!!!

În evaluarea deciziei pentru reintervenţia chirurgicală, un element foarte important a fost faptul că pacientul mai avea încă vedere funcţională la unul dintre ochi. Dacă nu s-ar fi intervenit chirurgical acum, evoluţia ar fi spre pierderea completă a vederii în scurt timp.

  • Paralizia nervilor oculomotori
  • Neuropatia periferica
  • Feb 17, Totul despre scleroza multipla: cauze, simptome, tratament Scleroza multipla reprezinta o tulburare de demielinizare prin care tecile de mielina, substanta care acopera majoritatea fibrelor nervoase, precum si fibrele nervoase, indeosebi nervii optici si elemente structurale ale maduvei spinarii sunt deteriorate sau distruse.
  • Atrofia nervului optic: cauze, simptome, tratament
  • Ruxandra Borindel Medic specialist Neurologie Neuropatia periferica se manifesta prin amorteala paresteziescaderea sensibilitatii sau a fortei musculare in teritoriul nervilor afectati.
  • Picături oftalmice pentru vedere slabă
  • Contact | Spitalul Clinic Dr. I. Cantacuzino -
  • Afectiunile nervului optic | Clinica Novaoptic

Intervenţia chirurgicală este singura alternativă de tratament pentru pacient în prezent Craniofaringiomul este cel mai bine tratat în centre cu experienţă în managementul acestei tumori, ceea ce garantează rezultate mai bune, inclusiv în cazurile individuale complexe.

Tratamentul pentru craniofaringiom este în principal unul chirurgical. Craniofaringiomul nu răspunde la citostatice, iar radioterapia este doar parţial eficientă. Radiochirugia stereotactică Gamma-knife, o modalitate sigură şi neinvazivă de aplicare de radiaţii gamma direct pe tumoră cu scopul de a opri dezvoltarea acesteia, este eficientă, însă nu în cazul unor tumori de dimensiuni mari, cum este situaţia pacientului nostru.

De asemenea, în acest caz ar fi existat în plus riscul de iradiere a nervilor optici déjà afectaţi şi în consecinţă de pierdere definitivă a vederii.

Ce este atrofia nervului optic

Stategia operatorie a fost aleasă cu multă grijă Scopul intervenţiei chirurgicale este îndepărtarea cât mai completă a tumorii pe de o parte, iar pe de altă parte ameliorarea sau cel puţin prezervarea funcţiei glandei hipofize şi a afectarea nervilor la vedere. În funcţie de localizarea tumorii se pot folosi diferite abordări care să permită expunerea şi îndepărtarea optimă a tumorii. Majoritatea craniofaringioamelor pot fi excizate fie pe cale transfenoidală prin fosele nazale, fie printr-o craniotomie.

În cazul pacientului nostru, chirurgia transsfenoidală endoscopică prin fosele nazale nu ar fi fost cea mai bună soluţie deoarece tumora care avea o porţiune în şaua turcească se extindea foarte mult în sus şi lateral.

Clasificare

De asemenea, exista posibilitatea să fie aderentă la structurile nervoase delicate din jur nervii optici, hipotalamus şi vasele de la baza craniuluicare vor trebui să fie disecate cu multă atenţie.

Abordul transsfenoidal nu ar fi oferit condiţii optime pentru a face acest lucru, deoarece se lucrează printr-un coridor lung şi îngust, iar unghiul de vedere în lateral este limitat.

viziunea caprioarelor

În plus, deoarece pacientul fusese operat în două alte rânduri pe aceasta cale, anatomia locală combina tabelul pentru vizualizare modificată cu ţesuturi fibrotice, cicatriciale, ceea ce ar fi îngreunat suplimentar accesul. De asemenea, pentru a proteja cât mai mult nervul optic stâng care era mai puţin compromis, s-a decis ca intervenţia să se facă prin partea dreaptă care ar garanta o lezare cât mai mică a a acestor structuri nervoase.

Manifestari clinice

Operaţie neurochirurgicală minim-invazivă Dr. Sergiu Stoica este un specialist recunoscut pentru experienţa deosebită în tehnicile neurochirurgicale minim invazive şi are ca filozofie folosirea acestor metode moderne chirurgicale ori de câte ori este indicat, pentru a reduce la minim trauma pentru pacient. Acest lucru începe încă de la piele: părul pacientului nu a fost ras decât pe o fâşie lată de maxim 1 cm, iar incizia a fost minimă şi a fost efectuată în spatele liniei de inserţie a părului, astfel încât nu va rămâne nici o cicatrice vizibilă.

dureri de cap datorate vederii

În plus, voletul fiind situat sub muşchiul temporal, la sfârşitul operaţiei nu se va vedea nici o deformare locală. S-a utilizat un microscop de mare putere care a asigurat o vizualizare adecvată a structurilor nervoase şi s-a folosit instrumentar delicat de microchirurgie care a permis microdisecţia atraumatică a tumorii de structurile vitale. Imagini ale tumorii au fost proiectate afectarea nervilor la vedere un monitor TV în sala de operatie cu ajutorul unui sistem computerizat de navigaţie 3D, functionând ca un GPS care în care in loc de hărţi avea imaginile RMN-ul pacientului.

băuturi care îmbunătățesc vederea

Această tehnologie modernă a permis neurochirurgului să verifice cu exactitate unde se află diverse structuri nervoase vitale în raport cu tumora. Nervii optici foarte deformati, cu o funcţionare la limită, au fost manipulaţi foarte delicat, pentru a preveni pierderea definitivă a vederii. Avantajele metodei folosite la Spitalul Euroclinic pentru afectarea nervilor la vedere Strategie pre-operatorie bine aleasă.